Bosna i Hercegovina, u kojoj se godišnje rode 83 bebe na 10.000 stanovnika, prema natalitetu zauzima posljednje mjesto u regionu. Stopa fertilititea u BiH iznosi 1,28 što znači da se jedna žena od hiljadu žena odluči za jedno dijete, što prema svjetskim standardima nije dovoljno za održivu razmjenu generacija. Velike promjene u broju rođenih idu u korak sa promjenama u ekonomskoj, socijalnoj i kulturnoj strukturi društva.  Tokom 2015. godine u UKC-u Tuzla zabilježen  je najmanji broj rođenih beba u proteklih 15 godina, dok je 2016. godine broj rođene djece iznosio 3697.

U posljednjih 15-tak godina najviše rođenih beba bila je u 2010. godini. Kako bi se povećao ili djelimice ublažio pad broja rođenih koji je u potpunosti nesrazmjeran broju starih osoba u našoj zemlji, i ako uzmemo u obzir da BiH na godišnjem nivou napusti  oko dvije hiljade građana do 40 godina starosti, pokrenut je program sufinansiranja medicinski potpomognute oplodnje.  Iako  su u zemljama u okruženju ovi postupci u potpunosti plaćeni, u BiH država sufinansira potpomognutu oplodnju i to samo dva puta. U Tuzlanskom kantonu, Zavod zdravstvenog osiguranja sufinansira sredstva za medicinski potpomognutu oplodnju. Ove godine izdvojeno je više sredstava nego prethodne tri godine, što je za svaku pohvalu, ali posmatrajući statistiku taj iznos bi trebao biti puno veći.

„Moram reći da smo mi kao Vlada i Ministarstvo preko ZZO TK kvalitetno ispratili program potpomognute vantjelesne oplodnje na način da smo u finansijskom planu prošle godine sa 270 hiljada KM povećali iznos na 320 hiljada koliko će biti tokom ove godine iz razloga što smo imali povećan broj parova koji zahtjevaju jedan ovakav vid usluge.“, kazao je Bahrudin Hadžiefendić, ministar zdravstva TK.

Od kada je zaživio, kroz projekat Zavoda zdravstvenog osiguranja TK, Ministarstva zdravstva TK i Kliničkog centra Tuzla, lljekari specijalisti izdali su 277 odluka.  Iako je proces do prošle godine bio porpilično neuvezan, sada stvari već puno bolje stoje. Ginekološko-akušerska klinika UKC-a Tuzla velikim koracima krenula je u realizaciju projekta i otvaranja novog poglavlja humane reprodukcije u BiH. Centar svega je briga i njega za pacijenta, odnosno par, koji se odluči za medicinski potpomognutu oplodnju.

„Od prošle godine od 8. januara Zavod je donio odluku da svi pacijenti koji se odluče za asistiranu reprodukciju trebaju da prođu našu ambulantu, konzilijum i na taj način da imamo jedan put da kada pacijent krene i vraća se na taj put, na taj način da formiramo svoj registar, bolnički koji će ići u populacione registre. Na taj način radimo svakim danom da oformimo registre da znamo kolika je stopa neplodnosti.“, rekla je doc.dr.med.sci. Azra Hadžimehmedović, specijalista ginekologije i akušerstva u UCK-u Tuzla.

Ono što je jako zanimljivo u zadnjih 20-tak godina jeste da je u porastu muška neplodnost.  Procenat muške neplodnosti prije je iznosio od 20 do 30 posto dok je sada muška neplodnost porasla za gotovo 100 posto, piše RTV Slon.

„Ono zašto je taj projekat dobar jeste da ćemo na taj način imati uvid u pacijente koji su neplodni, moći ćemo da pravimo bolju analizu svega toga, s druge strane moći ćemo tim parovima da omogućimo sve to. Međutim ono što bi najbolje u svemu ovome bilo je to da ta saradnja bude malo tjesnija, i da pacijenti dobijaju više informacija.“, istakla je doc.dr.med.sci. Hadžimehmedović.

Još uvijek se može samo nagađati koji su pravi razlozi sve veće muške neplodnosti, ali činjenično stanje jeste da 17 posto brakova ili vanbračnih zajednica ima problem neplodnosti.  Rana intervencija je najbolja prevencija, dodaju iz UKC-a.

„Problem nataliteta je evidentan i kroz izvještaj koji smo mi podnijeli Skupštini TK. Nažalost mortalitet je u prednosti u odnosu na natalitet, odnosno broj umrlih je veći u odnosu na broj živorođene djece. Ovo je jedan od načina ili vidova kako bi natalitet podigli i spriječili dolazak tzv. bijele kuge koja kuca na vrata ne samo na području TK, nego i šireg regiona.“, dodao je ministar Hadžiefendić.

Program sufinansiranja medicinski potpomognute oplodnje mogao bi pomoći mnogim parovima u TK ali i stvoriti uvjete za podizanje nataliteta.  Zavod zdravstvenog osiguranja TK učestvuje u troškovima u iznosu do tri hiljade KM za prvi, odnosno dvije hiljade KM za drugi pokušaj vještačke oplodnje. Indikacije utvrđene doktrinarnim stavom su žene koje nisu rađale, koje imaju neplodnost i pored liječenja, žene do napunjenih 37 godina starosti, očuvana funkcija jajnika, zatim ukoliko su utvrđene dijagnoze i stanja neprohodnih jajovoda, operativni zahvati na jajovodima i slična stanja. Potrebno je pribaviti i određena mišljenja i medicisnku dokumentaciju. I ono najvažnije, sve procedure i zahvati potrebno je da se rade u UKC-u Tuzla.